Cher vous tous,
Comme nous l’avons lu ou entendu aux informations ces derniers jours, les nouvelles venues entre autres de France, de Belgique ou d’Espagne ne sont pas rassurantes. Des fermetures de frontières à l’intérieur de l’Europe sont à nouveau envisagées. Il faut espérer que la situation ne va pas virer à l’orange. Si vous devez vous rendre en France (ou ailleurs en Europe), ou pour les personnes venant aux Pays-Bas : bien suivre les consignes locales et de votre pays de résidence. Vous devez impérativement quitter à temps une zone (ville, département, province, pays) qui passe en orange par décision des autorités locales et / ou de votre pays de résidence.
Encore une fois, la situation ici est encore stable, mais pour combien de temps est la question que nous sommes en droit de nous poser.
Il est important de considérer que la forte augmentation récente du nombre de tests réalisés conduit à un plus grand nombre de détections de personnes positives (127 hier, majoritairement des contaminations familiales). Une partie d’entre elles sont asymptomatiques, testées positif après avoir été en contact avec quelqu’un testé positif avec des symptômes d’infection au COVID-19.
Les personnes asymptomatiques le resteront ou pas, d’où l’intérêt et l’obligation d’isolement de 7 jours au minimum comme expliqué ci-dessous :
Pour les personnes positives, s’ensuit un isolement de 7 jours au minimum (14 jours pour les personnes à risque) et un retour à la vie normale 24 heures après ne plus présenter aucun symptôme.
https://lci.rivm.nl/informatiepatientthuis
Pour les personnes habitant sous le même toit :
https://lci.rivm.nl/informatiebriefhuisgenootthuis
https://lci.rivm.nl/covid-19-huisgenoten (version simplifiée)
Les personnes à risques sont :
- Toutes les personnes âgées de plus de 70 ans.
- Les adultes :
- Souffrant de problèmes respiratoires ou pulmonaires chroniques qui sont traités par un pneumologue.
- Souffrant de problèmes cardiaques chroniques et qui sont donc éligibles pour un vaccin contre la grippe.
- Présentant un diabète déséquilibré et / ou des complications liées au diabète.
- Insuffisant rénaux devant être dialysés et / ou ceux en attente d’une transplantation rénale.
- Dont la résistance aux infections est réduite parce qu’elles prennent des médicaments pour une maladie auto-immune et les personnes qui ont subi une greffe d’organe ou de cellules souches.
- Qui n’ont pas de rate ou une rate qui ne fonctionne pas et les personnes qui ont une maladie du sang.
- Ayant une résistance réduite parce qu’ils prennent des médicaments affectant leur immunité.
- Atteints de cancer pendant ou dans les 3 mois suivant une chimiothérapie et / ou une radiothérapie.
- Atteints de troubles immunitaires sévères pour lesquels ils ont besoin d’un traitement médical.
- Infectés par le virus de l’immunodéficience humaine VIH et qui ne sont pas (encore) traités ou qui ont une infection à VIH avec un nombre de T4 inférieur à <200 / mm2.
- Atteints d’une maladie hépatique sévère.
- Obèses (IMC ³ 35).
Toute l’information des sujets à risques :
https://www.rivm.nl/coronavirus-covid-19/risicogroepen
Suite à certains commentaires intéressants sur la situation COVID aux Pays-Bas et en France, voici quelques chiffres comparatifs.
| France | Pays-Bas | |
| Cas confirmés / 100.000 habitants | 258 | 297 |
| Décès / 100.000 habitants | 46 | 35 |
| Taux de positivité des tests | 1,2% | 0,64% |
| Nombre de reproduction « R » | 1,18 | 0,9 |
Le 17 juillet aux Pays-Bas : 103 nouveaux cas, 77 patients hospitalisés en soins classiques, 31 en réanimation et il y a eu 10 décès, après correction, pendant la semaine 28. (Source RIVM, pour la réanimation le Stichting NICE et non pas le Centre de Coordination de Répartition des Patients – LCPS-, employé par la presse qui ne reflète pas la réalité mais le taux d’occupation des lits d’isolement et le nombre d’unités ayant des patients COVID positif).
En France : 836 nouveaux cas, 6646 patients hospitalisés en soins classiques, 452 en réanimation, 125 décès (source : https://www.gouvernement.fr/info-coronavirus/carte-et-donnees). Pour vous donner une idée de la différence France Pays-Bas, après correction du nombre d’habitants, pour la France, la semaine dernière :
- 2,2 fois plus de cas en moyenne sur les 2 dernières semaines
- 22 fois plus de patients hospitalisés en soins classiques
- 3,8 fois plus de patients hospitalisés en réanimation
- 3,3 fois plus de décès
La non-nécessité du port du masque aux Pays-Bas (en dehors des transports en communs et de son usage par les professionnels de santé).
La ligne de conduite du RIVM est la même depuis un certain temps : les mesures telles que respecter la distanciation sociale de 1,5 mètres (anderhalvemetersamenleving), se laver les mains, se faire tester et rester à la maison aux moindres symptômes rendent le port du masque non nécessaire. Selon l’institut, les preuves scientifiques que le port du masque est efficace contre le coronavirus sont trop limitées pour le généraliser en dehors des transports en commun où il est obligatoire.
https://www.rivm.nl/coronavirus-covid-19/mondkapjes
Pour les professionnels de santé :
https://www.rivm.nl/coronavirus-covid-19/professionals/buiten-ziekenhuis/mondkapjes-zorgmedewerkers
Si les chiffres définitifs de la semaine 29, qui seront connus en milieu de semaine prochaine, sont alarmants, je vous en parlerai. A première vue, une augmentation du nombre de nouveaux cas aux environ de 650 – 700 (majoritairement dans l’Ouest du pays) qui sera à relater au nombre de tests effectués, stabilité en réanimation (10 sorties / 10 admissions) et en nombre de patients hospitalisés, moins de décès, sont à prévoir. La semaine 30 devrait être riche en informations et pourrait apporter des changements sur certains points.
Bon dimanche.
Xavier Falières.
Relecture : Maryse Imbault